Servicio Cáncer

 

 

 

Cáncer Hereditario


|Multi-Cancer Hereditario FEMENINO:


Test que analiza el riesgo de padecer cáncer hereditario de los 8 principales sistemas del organismo femenino, que incluyen: Mama/Ginecológico, Gastrointestinal, Endocrino (tiroides, etc), Genitourinario, Piel, Sistema Cerebral/Nervioso, Sarcoma (hueso) y Hematológico. En personas ya diagnosticadas es útil para ver si el cáncer fue hereditario o por condiciones externas adquiridas. Permite decidir/modular tratamiento según normas de NCCN (Red Nacional Integral del Cáncer de USA).

Hoy en día, muchos cánceres se detectan demasiado tarde, cuando el pronóstico suele ser malo y las opciones de tratamiento son limitadas. Los avances recientes en la secuenciación de próxima generación (NGS - next-generation sequencing) y el aprendizaje automático han permitido el desarrollo de pruebas de detección temprana de múltiples cánceres hereditarios.

Generalmente nos permite descartar o confirmar Alteraciones Cromosómicas tales como Síndrome de Down, Síndrome de Turner, Klinelfelter, etc. 


¿Para quién está indicado?

Este test es eficaz para el diagnóstico precoz del cáncer de páncreas con componente hereditario.
 
Según los criterios internacionales, está recomendado para: 
  • Paciente con cáncer de mama y ovario diagnosticado a una edad temprana.
  • Personas con antecedentes familiares de cáncer de mama y ovario.
  • Personas con cáncer ginecológico, endócrino, etc. Y detectar una mutación, además de establecer planes personalizados de seguimiento.
El 28% de los pacientes afectados con los antecedentes genéticos tienen un mayor riesgo de cáncer mutación del cáncer.
 
En el estudio JAMA Oncology, 1 de cada 4 pacientes con un resultado genético positivo de alto riesgo puede haberse beneficiado de una atención personalizada contra el cáncer.


|Multi-Cancer Hereditario MASCULINO:

Test que analiza el riesgo de padecer cáncer hereditario de los 8 principales sistemas del organismo masculino, que incluyen: Mama, Gastrointestinal, Endocrino (tiroides, etc), Genitourinario, Piel, Sistema Cerebral/Nervioso, Sarcoma (hueso) y Hematológico. En personas ya diagnosticadas es útil para ver si el cáncer fue hereditario o por condiciones externas adquiridas. Permite decidir/modular tratamiento según normas de NCCN (Red Nacional Integral del Cáncer de USA).

Hoy en día, muchos cánceres se detectan demasiado tarde, cuando el pronóstico suele ser malo y las opciones de tratamiento son limitadas. Los avances recientes en la secuenciación de próxima generación (NGS - next-generation sequencing) y el aprendizaje automático han permitido el desarrollo de pruebas de detección temprana de múltiples cánceres hereditarios.

 

El riesgo de cáncer aumenta con la edad
 
Más de 1 de cada 3 personas desarrollará cáncer a lo largo de su vida.
 
La edad es el mayor factor de riesgo de cáncer. El riesgo de cáncer aumenta exponencialmente después de los 50 años. De hecho, los adultos mayores de 50 años tienen 13 veces más probabilidades de tener cáncer en comparación con las personas menores de 50 años. 

El riesgo de cáncer aumenta para todas las personas a medida que envejecen, independientemente de los antecedentes familiares; sólo entre el 5% y el 10% de los cánceres se heredan.

¿Por qué es importante realizarle este examen?

Las pruebas genéticas para todos los pacientes con cáncer ayudan a garantizar que no se pierda información genética que pueda guiar su tratamiento. El sencillo flujo de trabajo de Invitae facilita el pedido de pruebas.

Sin pruebas genéticas del cáncer hereditario, es posible que falte una parte crucial del rompecabezas del cáncer

Los pacientes que albergan variantes hereditarias podrían beneficiarse de un tratamiento personalizado, incluido el cáncer colorrectal (~14%), mama (~12%), próstata (~14%) y páncreas (~14%).

 

|Cáncer Hereditario Mama - Ovario:



     
 
 Cáncer de MAMA
 
   El cáncer de mama se define como un tumor maligno en el seno, ocasionado por la división incontrolable de células anormales. Este tipo de cáncer puede ocurrir tanto en mujeres como en hombres, aunque el cáncer de mama en hombres es poco común.

    Cáncer OVÁRICO

El cáncer de ovario se desarrolla sobre todo en las mujeres de entre 50 y 70 años de edad. El cáncer ovárico por lo general no muestra ninguna señal obvia o síntomas hasta que está avanzado su desarrollo.
 
 
Pacientes de Riesgo Alto
 
 
Eres Paciente de riesgo alto y con predisposición a desarrollarlo si cumple con lo siguiente:

  • Historial familiar con cáncer de mama y/o cáncer ovárico.
  • Historial familiar de consanguinidad primaria con algún tipo de cáncer. 
  • Uno o más cánceres relacionados a BRCA1 o BRCA2 en un miembro de la familia.
  • Cáncer de mama en un miembro masculino de la familia.

Estadística

Según la Organización Mundial de la Salud (OMS), el cáncer de mama es la segunda causa más grande de cáncer y la primera causa de muerte entre mujeres con cáncer. Se estima que 1 de 10 mujeres latinoamericanas padecerá cáncer de mama hereditario antes de los 65 años.

Riesgo de padecer HBOC por mutaciones en BRCA1 y BRCA2


Tipo de CáncerBRCA1BRCA2
Cáncer de mama57-70%(a los 70años)45-55%(a los 70 años)
Cáncer de mama con historial familiar85%(a los 70años)84%(a los 70 años)
Cáncer ovárico40%(a los 70 años)11-18%(a los 70 años)
Cáncer ovárico con historial familiar60%(a los 70 años)27%(a los 70 años)

|Cáncer de PRÓSTATA:


El cáncer se origina cuando las células sanas de la próstata cambian y proliferan sin control, y forman un tumor. Un tumor puede ser canceroso o benigno. El cáncer de próstata se considera hereditario en un 5 – 10% de los casos. Secuenciamos completamente todos los genes afines. Es útil para ver si existen genes mutados en personas sanas. En personas ya diagnosticadas es útil para ver si el cáncer fue hereditario o por condiciones externas adquiridas. Permite decidir/modular tratamiento según normas de NCCN (Red Nacional Integral del Cáncer de USA).
    
    Se estima que 1 de cada 7 hombres padecerá esta enfermedad a lo largo de su vida y 1 de 39 hombres que la padecen fallecerán por este motivo. El cáncer de próstata se considera hereditario en un 5 – 10% de los casos, sin embargo, hay un 20% de los casos que el cáncer de próstata se comparte en la misma familia debido a factores ambientales y estilo de vida.

    El cáncer de próstata es el cáncer más frecuente entre los hombres. La edad promedio del diagnóstico es 66 años; la enfermedad rara vez ocurre antes de los 40 años. 

    El cáncer de próstata es la segunda causa principal de muerte por cáncer en hombres. Si bien la cantidad de muertes por cáncer de próstata continúa disminuyendo, la tasa de mortalidad sigue aumentando. La supervivencia de un hombre en particular depende del tipo de cáncer de próstata y del estado de la enfermedad.

   Sociedad Americana Contra el Cáncer (ASCO - American Cancer Society) recomienda que hombres que cumplan con los siguientes requisitos, se realicen un examen genético:

  •     Historial familiar de cáncer de cualquier tipo.
  •     Resultado positivo en el examen de PSA.
  •     Si ha sido diagnosticado anteriormente de cáncer.
  •     Si ha sido diagnosticado con cáncer de próstata metástico y hormona resistente.
|Cáncer de COLORRECTAL:

   El cáncer de páncreas es difícil de descubrir temprano. El páncreas está en una región profunda del cuerpo. Por lo tanto, no se pueden ver ni palpar los tumores en sus etapas iniciales durante los exámenes físicos de rutina. Por lo general, las personas no presentan síntomas sino hasta que el cáncer ha crecido mucho o ya se ha propagado a otros órganos.

    Para ciertos tipos de cáncer, las pruebas o exámenes de detección se realizan para descubrir cáncer en personas que no presentan síntomas (y que no hayan tenido cáncer anteriormente). Pero para el cáncer de páncreas, ningún grupo profesional importante recomienda actualmente pruebas de detección rutinarias en personas que tienen un riesgo promedio. Esto se debe a que ninguna prueba de detección ha demostrado reducir el riesgo de morir a causa de este cáncer.

    En familias que se sabe tienen uno de estos síndromes hereditarios, por lo general se sigue aconsejando a los miembros que deciden no hacerse las pruebas (genéticas) comenzar las pruebas de detección de rutina para el cáncer colorrectal a una edad temprana y realizar las mismas con más frecuencia. Los miembros de esa familia que se hagan las pruebas y que se descubra que no portan el gen mutado pueden hacerse las pruebas de detección a la misma edad y frecuencia que las personas en riesgo promedio.

   Pruebas para cáncer de páncreas en personas con alto riesgo

    Algunas personas podrían tener un mayor riesgo de cáncer de páncreas debido a antecedentes familiares de la enfermedad (o un historial familiar de otros cánceres). A veces este riesgo aumentado se debe a un síndrome genético específico.

   Las pruebas genéticas buscan los cambios genéticos que causan estas afecciones hereditarias y aumentan el riesgo de cáncer de páncreas. Estas pruebas identifican estas afecciones hereditarias y no cáncer pancreático en sí. Su riesgo puede ser mayor si padece de uno de estos padecimientos, pero esto no significa que usted tenga (ni que definitivamente padecerá) cáncer pancreático.

Las nuevas pruebas de detección temprana pueden ser útiles para las personas con un alto riesgo de cáncer pancreático debido a antecedentes familiares. Las dos pruebas más comunes utilizadas son una ecografía endoscópica o una imagen por resonancia magnética (MRI).
 
 
    Estas pruebas no se usan para detectar el cáncer en el público general, pero pueden usarse en algunas personas con antecedentes familiares significativos de cáncer pancreático o con un síndrome genético conocido que aumente su riesgo. Mediante estos estudios, los médicos han podido encontrar temprano cánceres en etapas tratables en algunos miembros de familias de alto riesgo.
 
 
|Cáncer de PÁNCREAS:

    El cáncer de colon es el tercer tipo de cáncer más alto en hombres y el quinto en mujeres. Tiene una tasa de letalidad de 4.3% y un aumento anual aproximado del 0.3%. Secuenciamos completamente todos los genes afines. Es útil para ver si existen genes mutados en personas sanas. El cáncer de colon es el tercer tipo de cáncer más alto en hombres y el quinto en mujeres. En personas ya diagnosticadas es útil para ver si el cáncer fue hereditario o por condiciones externas adquiridas. Permite decidir/modular tratamiento según normas de NCCN (Red Nacional Integral del Cáncer de USA).

  Las pruebas genéticas pueden ayudar a indicar si los miembros de ciertas familias han heredado un alto riesgo de cáncer colorrectal debido a síndromes de cáncer hereditarios, como el síndrome de Lynch (también conocido como cáncer colorrectal hereditario sin poliposis o HNPCC) o poliposis adenomatosa familiar (FAP).

    En familias que se sabe tienen uno de estos síndromes hereditarios, por lo general se sigue aconsejando a los miembros que deciden no hacerse las pruebas (genéticas) comenzar las pruebas de detección de rutina para el cáncer colorrectal a una edad temprana y realizar las mismas con más frecuencia. Los miembros de esa familia que se hagan las pruebas y que se descubra que no portan el gen mutado pueden hacerse las pruebas de detección a la misma edad y frecuencia que las personas en riesgo promedio.

   Pacientes de riesgo alto

  •     Temprana aparición de cáncer colorrectal o endometrial (< 50 años).
  •     Historial de haber padecido ≥ 10 adenomas o pólipos. 
  •     Historial de dos o más cánceres asociados.
  •     Dos o más familiares con cánceres asociados y uno que haya sido diagnosticado < 50 años.
  •     Tres o más familiares con otros tipos de cáncer asociados a cualquier edad.
  •   Resultados anormales de la prueba de inestabilidad de microsatélites (MSI) y/o inmunohistoquímica (IHC).

 |Consutoría Genética Gratuita



Se brinda asesoría gratuita en genética del cáncer, en relación a individuos afectados sobre el riesgo de cáncer y los posibles beneficios y limitaciones de las pruebas genéticas, además ofrece la oportunidad de analizar las eventuales repercusiones médicas.

Los test genéticos deben ser explicados en primer lugar por su jerarquía técnica así como por la repercusión y trascendencia que traen a nuestras vidas.

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